Metodi
Questo video illustra, passo-passo, la resezione robotica del segmento 7. I pazienti sono posti in posizione laterale sinistra, leggera anti-Trendelenburg. Vengono utilizzate tre porte robotiche e una porta laparoscopica convenzionale è posizionata per l’assistenza al letto. Successivamente, il segmento 7 viene mobilitato. L’ecografia intraoperatoria viene utilizzata per delineare il tumore e garantire un margine oncologico sicuro., Il sigillante per vasi EndoWrist ® One™ (Extend) (Intuitive Surgical Inc., Sunnyvale, CA, USA) viene utilizzato per la transezione del parenchima epatico, combinato con una pinza bipolare del Maryland (Intuitive Surgical, Sunnyvale, California, USA). Hem-o-lok clip (Teleflex Inc. Morrisville, NC, USA) o cucitrici laparoscopiche (Medtronic, Minneapolis, MN, USA) sono utilizzate per controllare il peduncolo epatico. Una manovra di pringle viene applicata quando ritenuto opportuno. Per garantire l’emostasi e la biliostasi, TachoSil (Takeda Nederland b.v. Takeda, Zurigo, Svizzera) viene applicato alla superficie di resezione., Il campione viene estratto attraverso un’incisione trocar allargata.