metoder
denna video illustrerar, steg-för-steg, robotic segment 7 resektion. Patienterna placeras i vänster lateral position, liten Anti-Trendelenburg. Tre robotportar används och en konventionell laparoskopisk port placeras för sänghjälp. Därefter mobiliseras segment 7. Intraoperativ ultraljud används för att avgränsa tumören och säkerställa en säker onkologisk marginal., Den EndoWrist ® One™ Fartyg Sealer (Förlänga) (Intuitive Surgical Inc., Sunnyvale, CA, USA) används för transektion av leverparenkym, i kombination med en bipolär Maryland pincett (intuitiv kirurgisk, Sunnyvale, Kalifornien, USA). Hem-o-lok klipp (Teleflex Inc., Morrisville, NC, USA) eller laparoskopiska häftapparater (Medtronic, Minneapolis, MN, USA) används för att styra leverpedicle. En pringle manöver tillämpas när det anses lämpligt. För att säkerställa hemostas och biliostasis appliceras TachoSil (Takeda Nederland b.v. Takeda, Zürich, Schweiz) på resektionsytan., Provet extraheras genom ett förstorat trokarsnitt.