Det er to menisci i kneleddet — en median menisken og en lateral menisken. Den laterale menisken sitter mer på utsiden av kneet, den mediale menisken, sitter mer mot det indre aspektet av kneet. Menisci fungerer som støtdempere i kneet og gjøre kneleddet mer stabil. Før du starter, vil det være svært nyttig å gjennomgå kne anatomi. Du kan alltid se denne informasjonen senere i artikkelen.
Menisk tårer er vanlig. En tåre kan oppstå i alle aldersgrupper., I unge mennesker, menisken er ganske tøff, og tårer vanligvis skje fra en svært kraftig vridning skade— for eksempel plutselig å bevege seg rundt en plantet foten når du spiller tennis. Idrettsskader er ikke de eneste årsakene til tårer; tårer kan også skje med løfte. I eldre individer, menisken er svakere, og rifter i menisken kan skje med mindre krefter, slik som enkel bevegelse av huk.
mønster av menisken tårer kan være ganske variabel., For eksempel, hele indre kanten av den mediale menisken kan bli revet, kalles en bøtte-håndtak tåre fordi revet området ser ut som et håndtak. Alternativt, kan det bare være en liten tåre av den indre menisken eller menisken kan være helt slitt og revet i flere retninger.
Symptomene på en Menisken Rive
Kneet smerte er den vanligste symptomet på en menisken tåre. Avhengig av hvor tåre, kan det være på det indre eller ytre aspekt av kneet, eller til og med mot baksiden av kneet. Noen ganger smerten kan være mer diffuse., Noen ganger menisken tåre er forbundet med mekanisk symptomer. Mekanisk symptomer er symptomer som påvirker den normale og væske-funksjonen i kneet: kne fange, klikke, eller låsing. Hvis revet delen av menisken er stor nok, kneet kan låse opp.
Du kan raskt føle deg som du er i stand til fullt ut å bøye seg eller rette ut kneet. Dette skjer fordi en revet en del av menisken flaps inn i leddet, og blir sittende fast i, noe som hindrer at kneet fungerer som normalt. Hvis kneet blir permanent låst opp, haster kirurgi er nødvendig., Mer vanlige, men disse mekaniske det oppstår symptomer, mer midlertidig. Disse symptomene kan i tillegg være forbundet med smerte.
Hvis menisken tåre er stor nok, kan det føre til langsiktige problemer. Fordi menisken fungerer som en støtdemper, tap av normal funksjon av menisken kan føre til økt slitasje på brusk som fører til tidlig debut slitasjegikt i kneleddet.,
Hvordan å Diagnostisere en ødelagt Menisken
diagnose av en ødelagt menisken begynner med legen din ber deg spørsmål om alle skader som kan ha startet symptomene dine og kvaliteten av symptomene i seg selv. Legen din vil foreta en undersøkelse av kneet for å gi ham/henne hint om skaden din.
Regelmessig X-stråler ikke viser en ødelagt menisken, som vevet av menisken er ikke tette nok til å bli sett på X-ray. X-stråler er hovedsakelig nyttig å se på beina. Avhengig av symptomene dine, kan legen din for en MR-undersøkelse for å få en bedre titt på menisci., En MR-undersøkelse er veldig god på å evaluere den myke vev strukturer rundt kneet, inkludert menisci.
Behandling for en ødelagt Menisken
størrelse, beliggenhet, chronicity av menisken rive samt tilstedeværelsen av ytterligere skader vil bidra til å bestemme hvilken behandling som er nødvendig. Ofte menisken tårer som ikke er ledsaget av mekaniske symptomer (låsing, fanger) kan i utgangspunktet behandles ikke-kirurgisk med hvile, is og betennelsesdempende medisiner.,
Hvis smertene vedvarer til tross for ikke-kirurgisk behandling, eller du opplever mekanisk symptomer, du og legen din kan bestemme at kirurgi er det neste trinnet for deg. I denne situasjonen, behandling av menisk tårer inneholder vanligvis enten delvis fjerning eller reparasjon. Om menisken er reparert eller fjernet, vil avhenge av mange faktorer, som din alder, noen flere skader eller forbundet leddgikt i kneet, og mønster, og plassering av slitasje.,
For eksempel, hvis tåre ligger på ytre 1/3 av menisken, tåre er mer sannsynlig å helbrede på grunn av bedre blodtilførselen, og en reparasjon kan hjelpe det til å gjøre det. Tårer av den indre 1/3 av menisken er usannsynlig å helbrede på grunn av dårlig blodtilførsel. Følgelig er disse tårer er ofte rett og slett fjernet.
de Fleste menisken kirurgi i dag gjøres artroskopisk. Den ortopediske kirurgen gjør små snitt rundt kneet for å tillate innsetting av en liten kamera og andre spesielle instrumenter i kneleddet til adressen din menisken tåre.,
til Slutt, den endelige beslutningen om å reparere eller delvis fjerne en menisken er laget av legen på tidspunktet for kirurgi når skaden kan være direkte visualisert med artroskopisk kameraet. Det er bare da at kirurgen kan virkelig forstå hvis tåre kan repareres. Hvis tåre kan repareres, sting brukes til å sy opp rive.
Det er viktig å huske på at ikke alle menisk tårer kreve kirurgi dvs. bare fordi noen sier det er en menisk slitasje på din MR, betyr ikke at du trenger kirurgi., Forstå når kirurgi er nødvendig, vil avhenge av dine symptomer, alder, eventuelle andre skader eller enhver underliggende leddgikt, og din ultimate funksjonelle mål. Bare du og din ortopediske kirurg kan gjøre denne avgjørelsen sammen.
Hvor lang tid tar operasjonen ta?
Hvis du er, bare å ha menisk operasjon gjort, operasjonen varer ca 30 minutter til en time. Hvis det er andre problemer i kneet må også håndteres på samme tid, det kan ta litt lenger tid., Kirurgi er vanligvis utført i poliklinisk — noe som betyr at du reiser hjem samme dag som operasjonen.
Hva slags arr vil jeg ha?
Vanligvis, bare et par små snitt er gjort rundt kneet for denne operasjonen. Arrdannelse er vanligvis minimal.
Recovery
Utvinning tid vil avhenge av alvorlighetsgraden av skaden, og hvis en reparasjon ble utført. Generelt, er det bare et par uker eller så er behov for gjenoppretting etter å ha gjennomgått en delvis menisectomy (fjerning).
Men i innstillingen for reparasjon, utvinning tid er forventet å være lenger., I noen situasjoner, kan det være opp til tre måneder.
til Slutt, dette vedtak er laget av kirurgisk team. Sørg for å spørre disse spørsmålene i pre-operative avtale.
Postoperative medisiner
Spør legen din hvilke medisiner de anbefaler at du tar under utvinning. Sannsynlig at de vil foreskrive en smerte medisiner og muligens en anti-inflammatorisk (for å redusere hevelse). Avhengig av hva operasjonen ble utført, men de kan også anbefale bruk av komprimering strømper eller gi deg en medisiner for å hindre blodpropp.,
trenger jeg å gjøre fysiske eller rehabilitering terapi?
Fysisk behandling er vanligvis anbefales etter menisken kirurgi. Ta kontakt med din kirurg eller fysioterapeut før du prøver noen øvelser på egen hånd. Noen leger vil anbefale ikke-vektbærende aktiviteter for en periode (avhengig av kirurgi utført) og andre som kanskje ønsker du å starte prøver vektbærende aktiviteter før i din recovery. Alltid konsultere legen din først, og følg instruksjonene.,
Komplikasjoner
Selv om komplikasjoner er sjeldne og artroskopisk kirurgi er vurdert som lav risiko, følgende er mulige komplikasjoner av å ha menisken kirurgi:
- Skader på hud, nerver
- Infeksjon
- Kne smerter og/eller stivhet
- blodpropp
- blodtap
- Kneet dukker etter operasjonen
Merk at informasjon i denne artikkelen er et rent informativ og bør aldri brukes i stedet for råd fra din behandlende leger.,
Dr. Andrew Chung er en utdannet fra Philadelphia College of Osteopatisk Medisin. Han er i dag Ryggraden Kirurg Klinisk Stipendiat ved Cedars-Sinai og var tidligere Ryggraden Kirurgi Stipendiat ved Keck Hospital, University of Southern California og Administrerende Bosatt og en Instruktør i Ortopedisk Kirurgi i Avdelingen i Ortopedisk Kirurgi ved Mayo-Klinikken i Arizona. Dr. Chung forskning.