het bewezen voordeel van aspirine
naast het verlichten van pijn, het verlagen van koorts en het verminderen van ontstekingen, kan aspirine de vorming van bloedstolsels voorkomen. Bloedstolsels, de belangrijkste oorzaak van hartaanvallen en beroertes, vormen zich wanneer een plaque (cholesterol en andere stoffen afgezet op slagaderwanden) scheurt en uw lichaam probeert de schade te beperken door het creëren van een stolsel., Wanneer de slagaders al versmald zijn door de opbouw van plaque, kan een stolsel een bloedvat blokkeren en de bloedstroom naar de hersenen of het hart stoppen.
inname van een regelmatige dosis aspirine vermindert het vermogen van uw bloed om samen te klonteren tot stolsels door zich te richten op de kleinste bloedcellen van het lichaam. Bloedplaatjes, binden zich aan elkaar als ze beschadigde bloedvaten tegenkomen. Terwijl aspirine ‘ s “bloedverdunnende” kwaliteit hartaanvallen en beroertes kan voorkomen, kan het ook u een hoger risico voor andere schadelijke gebeurtenissen.,
risico ‘ s van een lage dosis aspirine
zoals de meeste geneesmiddelen heeft aspirine bijwerkingen. Het irriteert je maagwand en kan maagklachten, zweren en bloedingen veroorzaken. En omdat het je bloed verdunt, kan het gevaarlijk zijn voor mensen met een hoger risico op bloedingen.,
factoren die preventief gebruik van aspirine gevaarlijk maken zijn:
- gebruik van andere geneesmiddelen die het bloed verdunnen
- een voorgeschiedenis van gastro-intestinale ulcera, bloedingen of gastritis
- nierfalen of ernstige leverziekte
- bloedingen of stollingsstoornissen
Is er meer schade dan voordeel?,
eerdere richtlijnen van de United States Preventive Services Task Force waarschuwden tegen het nemen van aspirine voor de primaire preventie van hartziekten, tenzij u een verhoogd risico hebt — meestal als u 50 tot 69 jaar oud bent met een 10 procent of meer kans op een hartaanval of beroerte binnen de komende 10 jaar.
Er is goede reden om voorzichtig te zijn met aspirine, waarschuwt Michos, vooral voor vrouwen. De Women ‘ s Health Study was een grote studie die keek naar de vraag of vrouwen zonder voorgeschiedenis van hart-en vaatziekten zou profiteren van het nemen van een lage dosis aspirine., Onderzoekers ontdekten dat aspirine in de totale groep vrouwen het risico op hartaanvallen niet verminderde, maar het verhoogde wel het risico op bloedingen. Er werd enig voordeel waargenomen voor vrouwen ouder dan 65 jaar.”er was dus niet alleen een gebrek aan voordeel voor de jongere vrouwen die aspirine gebruikten, maar er was ook sprake van schade”, zegt Michos. “Het is belangrijk voor mensen om te beseffen dat alleen omdat aspirine is over-the-counter betekent niet dat het noodzakelijk veilig is. Veel patiënten nemen aspirine omdat ze denken dat het goed is voor hun hart, maar het brengt een aantal ernstige risico ‘ s., “
meer recent geven twee grote klinische studies waarbij aspirine met placebo werd vergeleken bij mensen zonder bekende hartziekte nog meer reden om voorzichtig te zijn met een aspirine. De ARRIVE-studie omvatte mannen ouder dan 55 jaar en vrouwen ouder dan 60 jaar die werden geacht een verhoogd risico op hart-en vaatziekten door het hebben van verschillende risicofactoren. De aspree proef opgenomen oudere volwassenen (70 en ouder; Afro-Amerikanen en Hispanics 65 en ouder). Beide studies toonden aan dat lage dosis aspirine (bij 100 milligram per dag) latere hartaanvallen of beroertes over een periode van ongeveer vijf jaar niet voorkomen., Aspirine verhoogde echter wel het risico op ernstige bloedingen. Bovendien werden in het ASPREE-onderzoek meer sterfgevallen toegeschreven aan het gebruik van aspirine. Michos vindt de nieuwe resultaten “alarmerend” en zegt dat de meeste volwassenen zonder bekende hart-en vaatziekten niet routinematig aspirine moeten nemen voor het voorkomen van een hartaanval en beroerte.
” Ik raad aspirine nog steeds aan voor mensen met een bekende hartziekte of beroerte, of voor bepaalde personen die een bijzonder hoog risico lopen als gevolg van tekenen van significante plaque in hun slagaders, als ze geen hoog bloedingsrisico hebben,” zegt Michos., “Maar voor de rest van mijn patiënten met een lager of gemiddeld risico, lijkt het erop dat de risico’ s van aspirine opwegen tegen de voordelen. Vooral voor oudere patiënten, als ze geen hartziekte hebben gekend, zou ik goed nadenken over het gebruik ervan. Het is waarschijnlijk dat andere therapieën zoals het juiste gebruik van statinemedicijnen, intensievere bloeddrukcontrole en stoppen met roken belangrijker preventiemaatregelen zijn dan het nemen van aspirine.”
de beste manier om uw risiconiveau te bepalen is er met uw arts over te praten., Uw arts kan u helpen de risico ‘ s en voordelen af te wegen om te bepalen of een lage dosis aspirine voor u geschikt is.