Zware menstruatiebloeding / CDC

menorragie is menstruatiebloeding die langer dan 7 dagen duurt en ook zeer zware bloeding kan zijn. Hoe weet je of je een zware bloeding hebt? Als u uw tampon of maandverband binnen 2 uur moet vervangen of als u stolsels ter grootte van een muntstuk van 25 cent of groter loslaat, is dat een zware bloeding. Als u dit soort bloedingen heeft, raadpleeg dan uw arts.

zware of langdurige bloedingen die niet worden behandeld kunnen voorkomen dat u uw leven ten volle kunt leiden., Het kan ook bloedarmoede veroorzaken, een gemeenschappelijk bloedprobleem dat u moe of zwak kan maken. Als u een bloedingsstoornis heeft, kan dit andere gezondheidsproblemen veroorzaken. Soms worden behandelingen zoals dilatatie en curettage (D en C) of hysterectomie gedaan, zelfs als ze vermeden hadden kunnen worden.

oorzaken

mogelijke oorzaken vallen in de volgende drie gebieden:

uterusgerelateerde problemen
- knobbels of tumoren in de uterus die geen kanker zijn, baarmoederfibroïden of poliepen genoemd.,
- kanker van de baarmoeder of baarmoederhals.
- bepaalde soorten anticonceptiemethoden, bijvoorbeeld een spiraaltje (spiraaltje).
- zwangerschapsgerelateerde problemen, zoals een miskraam of een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, kunnen abnormale bloedingen veroorzaken. Een miskraam treedt op wanneer een zwangere baby (ook wel een foetus genoemd) in de baarmoeder sterft. Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap treedt op wanneer de foetus buiten de baarmoeder (baarmoeder) begint te groeien, wat onveilig is.,
hormoongerelateerde problemen
andere ziekten of aandoeningen
- bloedgerelateerde aandoeningen, zoals de ziekte van Von Willebrand of trombocytenfunctiestoornissen.
- niet-bloedgerelateerde aandoeningen, zoals lever -, nier-of schildklieraandoeningen; ontstekingsziekte in het bekken; en kanker.

bovendien kunnen bepaalde geneesmiddelen, zoals aspirine, meer bloedingen veroorzaken. Artsen zijn niet in staat geweest om de oorzaak vast te stellen bij de helft van de vrouwen die dit probleem hebben., Als u een bloeding van dit type heeft en uw gynaecoloog geen problemen heeft gevonden tijdens de routine check-up, moet u worden getest op bloedingsstoornissen.

tekenen

u kunt menorragie hebben als:

u een menstruatie hebt die gedurende enkele uren achter elkaar één of meer maandverband of tampons elk uur doordrenkt.
u moet een dubbele handdoek gebruiken om uw menstruatie onder controle te houden.
u moet de handdoeken of tampons ‘ s nachts vervangen.
heeft menstruatieperioden die langer dan 7 dagen duren.,
u heeft een menstruatie met stolsels ter grootte van een muntstuk van 25 cent of meer.
u heeft een zware menstruatie die voorkomt dat u de dingen doet die u normaal zou doen.
u heeft constante pijn in uw onderbuik tijdens uw menstruatie.
moe is, geen energie heeft, of ademhalingsmoeilijkheden heeft.

diagnose

vaststellen of een vrouw zware menstruatiebloedingen heeft, is niet altijd gemakkelijk, omdat elke persoon een ander idee kan hebben van wat “zware bloedingen”zijn., Meestal duurt menstruatiebloeding ongeveer 4 tot 5 dagen en de hoeveelheid verloren bloed is klein (2 tot 3 eetlepels). Echter, vrouwen met menorragie bloeden meestal meer dan 7 dagen en verliezen twee keer zoveel bloed. Als u een bloeding heeft die langer duurt dan 7 dagen per menstruatie, of als uw bloeding zo zwaar is dat u bijna elk uur de maandverband of tampon moet vervangen, moet u contact opnemen met uw arts.

om erachter te komen of u menorragie heeft, zal uw arts u vragen naar uw medische voorgeschiedenis en uw menstruatiecyclus.,

zal u de volgende vragen stellen:

Hoe oud was u toen u voor het eerst ongesteld werd?
Hoe lang duurt uw menstruatiecyclus?
hoeveel dagen duurt uw menstruatie gewoonlijk?
hoeveel dagen denkt u dat uw bloeding overvloedig is?
Hoe beïnvloeden uw menstruatie uw levenskwaliteit?

uw arts kan u ook vragen of een van de vrouwen in uw familie zware menstruatiebloedingen heeft gehad., U kan ook worden gevraagd om deze PDF icoon vragenlijst in te vullen om te helpen bepalen of u moet worden getest op een mogelijke bloedingsstoornis.

u kunt uw menstruatie bijhouden door de data op te schrijven en hoe overvloedig u denkt dat uw stroom is (misschien door te tellen hoeveel tampons of maandverband u gebruikt). Doe dit voordat u naar de arts gaat, zodat hij u zoveel mogelijk informatie kan geven. Hierboven vindt u een afbeelding van een grafiek die door sommige artsen wordt gebruikt om de menstruatie van hun patiënten te volgen., Op basis van die foto kun je die van jou maken. Uw arts zal ook een bekkenonderzoek doen, en kan u vertellen over andere tests die kunnen worden gedaan die u zullen helpen weten of u menorragie.

tests

uw arts kan u vertellen dat een of meer van de volgende tests u zullen helpen bepalen of u een bloedingsprobleem heeft:

bloedtest. In deze test wordt een bloedmonster genomen met een spuit. Het wordt vervolgens getest op bloedarmoede, schildklier problemen, of problemen met de manier waarop bloedstolsels.,
Pap-uitstrijkje. Voor deze test worden cellen uit de baarmoederhals verwijderd en vervolgens onderzocht om te zien of de patiënt een infectie, ontsteking of veranderingen in de cellen heeft die kanker kunnen zijn of kanker kunnen veroorzaken.
endometriumbiopsie. Weefselmonsters worden genomen van de binnenkant van de baarmoeder of “endometrium” om te zien of de vrouw kanker of andere abnormale cellen heeft. U kunt het gevoel alsof u een zeer pijnlijke menstruele koliek terwijl het doen van deze test. Maar het duurt niet lang en de pijn verdwijnt meestal als het examen voorbij is.,
in deze pijnvrije test worden geluidsgolven en een computer gebruikt om aan te tonen hoe bloedvaten, weefsels en organen eruit zien. Dan kan de arts zien hoe ze werken en de bloedstroom controleren.

op basis van de resultaten van deze eerste tests kan de arts verdere onderzoeken aanbevelen, bijvoorbeeld:

Hysterosonografie. Deze echografie wordt gedaan nadat vloeistof wordt geïnjecteerd in de baarmoeder door middel van een sonde die door de vagina en baarmoederhals gaat., Hierdoor kan de arts een onderzoek doen om te controleren op problemen in het slijmvlies van de baarmoeder. Milde tot matige koliek of druk kan worden gevoeld tijdens deze procedure.
deze procedure onderzoekt de binnenkant van de baarmoeder met behulp van een klein instrument om te zien of er vleesbomen, poliepen en andere problemen zijn die bloedingen kunnen veroorzaken. De patiënt kan medicijnen worden gegeven om te verdoven (dit is bekend als “algemene anesthesie”) of medicijnen die alleen het gebied dat wordt onderzocht zal verdoven (dit is bekend als “lokale anesthesie”).,
dilatatie en curettage (D en C). Deze procedure( of test), ook bekend als dilatatie en schrapen, kan worden gebruikt om de oorzaak van bloeden te vinden en te behandelen. Tijdens een D en C procedure, de binnenste bekleding van de baarmoeder wordt geschraapt en onderzocht om te zien wat kan worden veroorzaakt het bloeden. De D-en C-procedure is eenvoudig. Meestal wordt het uitgevoerd in een operatiekamer, maar de patiënt hoeft niet in het ziekenhuis te blijven nadat het voorbij is., U kunt medicijnen worden gegeven om tijdens de procedure te verdoven of u kunt alleen iets worden gegeven om het gebied te verdoven waar u zult werken.

behandeling

het type behandeling dat u krijgt hangt af van de oorzaak van uw bloeding en de ernst ervan. De arts zal ook rekening houden met dingen zoals uw leeftijd, algemene gezondheid, en medische geschiedenis; hoe goed je reageert op bepaalde medicijnen, procedures, of behandelingen; en wat je wilt en nodig hebt., Bijvoorbeeld, sommige vrouwen willen geen menstruatie hebben, sommigen willen weten wanneer ze meestal kunnen verwachten dat ze hun menstruatie hebben, en anderen willen gewoon de hoeveelheid bloeden te verminderen. Sommige vrouwen willen er zeker van zijn dat ze nog steeds kinderen kunnen krijgen. Anderen zijn meer geïnteresseerd in het verlichten van koliek dan het verminderen van de hoeveelheid bloeden. Sommige behandelingen moeten enige tijd doorgaan en andere hoeven maar één keer te worden gedaan. Bespreek al uw opties met uw arts om te beslissen welke het beste bij u past., Het volgende is een lijst van de meest voorkomende behandelingen.

medicamenteuze behandeling

ijzersupplementen. Zodat er meer ijzer in het bloed komt om het te helpen zuurstof te vervoeren als het tekenen van bloedarmoede vertoont.
ibuprofen (Advil). Om pijn, menstruatiekrampen en de hoeveelheid bloedingen te verminderen. Bij sommige vrouwen kunnen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID ‘ s) het risico op bloedingen verhogen.
anticonceptiepillen. Om de menstruatie regelmatiger te maken en de hoeveelheid bloedingen te verminderen.,
intra-uteriene anticonceptiva (IUD). Om de menstruatie regelmatiger te maken en de hoeveelheid bloedingen te verminderen door een apparaat in de baarmoeder te plaatsen dat een medicijn afgeeft.
hormonale behandeling (met geneesmiddelen die oestrogeen of progesteron bevatten). Om de hoeveelheid bloedingen te verminderen.
desmopressine in nasale verstuiver (stimulate®). Het stoppen van bloedingen bij mensen met bepaalde bloedingsstoornissen, zoals de ziekte van Von Willebrand en milde hemofilie., Dit wordt bereikt door het vrijgeven van een stollend eiwit of “factor” gevonden in de bekleding van bloedvaten, die helpt het bloed stollen en Tijdelijk het niveau van deze eiwitten in het bloed verhogen.
antifibrinolytische geneesmiddelen (tranexaminezuur en aminocapronzuur). Om de hoeveelheid bloedingen te verminderen door te voorkomen dat een stolsel loskomt zodra het zich heeft gevormd.

chirurgische behandeling

dilatatie en curettage (D en C)., Het is een procedure waarbij de bovenste laag van het slijmvlies van de baarmoeder wordt verwijderd om menstruatiebloedingen te verminderen. Na verloop van tijd kan het nodig zijn om deze procedure te herhalen.
chirurgische hysteroscopie. Het is een chirurgische procedure waarbij een speciaal instrument wordt gebruikt om de binnenkant van de baarmoeder te zien. Het kan worden gebruikt om poliepen en vleesbomen te verwijderen, afwijkingen van de baarmoeder te corrigeren en het slijmvlies van de baarmoeder te verwijderen om overvloedige menstruatie te controleren.
endometrium ablatie of resectie., Het zijn twee soorten chirurgische procedures die verschillende technieken gebruiken, waarbij alle of een deel van het slijmvlies van de baarmoeder wordt verwijderd om menstruele bloedingen te beheersen. Sommige patiënten zullen stoppen met de menstruatie volledig, terwijl anderen kunnen ze hebben, hoewel met een kleinere stroom dan voorheen. Deze procedures verwijderen de baarmoeder niet, maar ze zullen voorkomen dat de vrouw in de toekomst kinderen krijgt.
hysterectomie. Het is een grote operatie die ziekenhuisopname vereist en omvat volledige chirurgische verwijdering van de baarmoeder., Na deze procedure zal een vrouw nooit meer zwanger kunnen worden en haar menstruatie ophouden.

menorragie komt vaak voor bij vrouwen, maar velen weten niet dat ze hulp kunnen zoeken om het te behandelen. Anderen Zoeken geen hulp omdat ze zich schamen om met de arts over dit probleem te praten. Het is belangrijk om eerlijk met uw arts te spreken om ervoor te zorgen dat u de juiste diagnose krijgt en de juiste behandeling krijgt.,

wie het beïnvloedt

zware bloedingen (menorragie) is een van de problemen die vrouwen het vaakst aan hun arts melden. Het treft jaarlijks meer dan 10 miljoen vrouwen in de Verenigde Staten. Dit betekent dat ongeveer een op de vijf vrouwen het heeft.