Methods
Este video ilustra, paso a paso, la resección robótica del segmento 7. Los pacientes se colocan en posición lateral izquierda, leve anti-Trendelenburg. Se utilizan tres puertos robóticos y se coloca un puerto laparoscópico convencional para asistencia junto a la cama. A continuación, se moviliza el segmento 7. El ultrasonido intraoperatorio se usa para delinear el tumor y asegurar un margen oncológico seguro., El EndoWrist ® One ™ Vessel Sealer (Extend) (Intuitive Surgical Inc., Sunnyvale, CA, USA) se utiliza para la transección del parénquima hepático, combinado con un fórceps bipolar de Maryland (Intuitive Surgical, Sunnyvale, California, USA). Hem-o-Lok clips (Teleflex Inc., Morrisville, NC, USA) o grapadoras laparoscópicas (Medtronic, Minneapolis, MN, USA) se utilizan para controlar el pedículo hepático. Se aplica una maniobra de pringle cuando se considera apropiado. Para asegurar la hemostasia y biliostasis, TachoSil (Takeda Nederland B. V. Takeda, Zurich, Suiza) se aplica a la superficie de resección., El espécimen se extrae a través de una incisión de trocar agrandada.