Gigi Kwik z centra pro civilní strategie Biodefense na Johns Hopkins University vysvětluje.
Edward Jenner, anglický lékař, který jako první vyvinul neštovicím v roce 1796, věřil, že očkování způsobilo zásadní změnu v osobních ústavy a vést k celoživotní imunitu proti pravým neštovicím. Bohužel se to ukázalo jako nesprávné. Nyní je jasné, že imunita časem ubývá., Přesně, jak dlouho vakcína poskytuje ochranu, je však obtížné posoudit.
Imunitu vůči neštovicím je věřil k odpočinku na rozvoj neutralizačních protilátek, hladin, které pokles pět až 10 let po očkování. To však nikdy nebylo uspokojivě určeno. A protože neštovice byly eradikovány ve volné přírodě, korelace hladin protilátek s náchylností není možná. Revize historických údajů je obtížná kvůli neúplným informacím v řadě oblastí., Patří mezi ně kolikrát předměty byly očkovány (přeočkování vytváří déle trvající imunitu), zda očkování byly provedeny úspěšně a zda nebo ne předměty někdy měl subklinické neštovice infekce, která by zvýšila jejich imunitu (tato situace je zvláště pravděpodobné, že v endemických oblastech). Poslední přirozená infekce neštovic se objevila v roce 1977, takže nedávný pokrok v imunologii a lékařském testování nelze v této otázce nést.,
předtím, Než byly vymýceny pravé neštovice, Světové Zdravotnické Organizace (WHO) doporučuje, aby mezinárodní cestovatele na nonendemic zemí, by měli být přeočkováni každých pět až 10 let a cestovatelé do endemických zemí, by měli být přeočkováni každých tří let. Laboratorní pracovníci v diagnostických zařízeních a další, u nichž je pravděpodobnější, že budou vystaveni viru neštovic, byli doporučeni, aby byli očkováni jednou ročně. Základem pokynů WHO bylo, že historie očkování do pěti let byla známa jako dobrá ochrana, zatímco údaje o očkování po 10 letech bylo obtížné interpretovat., Konzervativní odhad trvání imunity proti neštovicím byl proto opodstatněný.
Očkování před 40 lety, i když není v současné době ochranné proti neštovicím onemocnění, může nabídnout ochranu před fatálními následky. Studie případů pravých neštovic dovážené do nonendemic zemí zjištěno, že mortalita byla 52 procent mezi neočkované, 11 procent mezi ty, očkována více než 20 let dříve a 1,4 procenta z těch očkovaných do 10 let., Proto očkování před 40 lety s největší pravděpodobností neposkytuje ochranu před infekcí neštovicemi, ale může pomoci zabránit smrtelnému výsledku. Měli byste být vystaveni neštovice v budoucnu, určitě byste měli přeočkovat, protože očkování po expozici infekci neštovic pacienta, dokonce i o čtyři dny později, může zabránit neštovice onemocnění.,
Lidé, kteří jsou přeočkováni, jsou obecně mnohem méně pravděpodobné, že trpí vakcíny nežádoucí účinky než ty, které očkovány poprvé, i když měnící se životní situaci (např. těhotenství, poruchou imunitního systému či třeba brát imunosupresivní léky) může zvýšit rizika. Většina údajů o revakcinaci pochází ze studie Centra pro kontrolu a prevenci nemocí v roce 1968, která zjistila, že z 8.,5 milionů lidí přeočkováni, že rok, nikdo vyvinutý postvaccinial encefalitida, často smrtelná komplikace, která se může objevit u jinak zdravých lidí očkovány poprvé. Šest jedinců (z nichž dva zemřeli), vyvinutý progresivní vakcínie, podmínka, že jen dochází, když je imunitní deficience. Osm lidí vyvinula a zpět z eczema vaccinatum, stav, ve kterém vakcínie puchýřky rozvíjet na místech těla (ne nutně očkování stránky), které buď byly ovlivněny, nebo měl v minulosti byla ovlivněna tím, že ekzém., Deset lidí vyvinula a zpět z generalizované vakcínie, vyrážka známo, že se vyskytují tak týden po očkování u jinak zdravých lidí. Lidé, kteří trpí progresivní vakcínie, generalizovaná vakcínie nebo eczema vaccinatum jsou léčeni vakcínou imunoglobulinů, příprava protilátek na virus vakcínie získané z plazmy v nedávné době očkována dárců.
existují dva typy vakcíny proti neštovicím, které by byly podávány v případě vypuknutí v USA., Obě vakcíny používají stejný kmen viru vaccinia, takzvaný New York Board of Health strain, a liší se pouze způsobem, jakým jsou připraveny. Staré Dryvax vakcíny, vyrobené v roce 1970, Wyeth Laboratories, byl vyroben čištění vaccinia virus získaný z pustuly odstraněny záměrně infikovaných krav. Vakcína v současné době vyrábí Acambis-Baxter Laboratoře se provádí pomocí moderní tkáňové kultury metody: vakcínie se pěstuje v buňkách v laboratoři a poté se čistí.