Baggrund: syrefaste baciller smøre-positive spyt er normalt et første fingerpeg om, i forbindelse med diagnosticering af lunge-tuberkulose (TB); men testen er ikke specifikke sygdomme., Ikke-tuberkuløs mycobacterium-relateret kolonisering eller lungesygdom har ofte AFB-udstrygningspositive sputumresultater, og læger kan ordinere unødvendige antituberkuløse lægemidler til disse patienter. Formålet med denne undersøgelse var at analysere de kliniske egenskaber hos patienter med AFB-udstrygningspositivt sputum, der modtog unødvendig anti-TB-behandling.
metoder og patienter: fra januar 2008 til juli 2011 indskrev vi med tilbagevirkende kraft 97 patienter med AFB-udstrygningspositivt sputum, som ikke havde lunge-TB i henhold til mycobakterielle kulturer og klinisk vurdering., Vi analyserede de kliniske og radiografiske egenskaber hos de patienter, der modtog upassende og unødvendig anti-TB-behandling. Foreløbige analyser af Chis .uare og Fisher ‘ s nøjagtige test blev anvendt til at bestemme faktorer, der sandsynligvis ikke ville være forbundet med de uafhængige variabler. Forholdet mellem uafhængige kovariater blev derefter analyseret ved hjælp af multivariat logistisk regression.
resultater: af de 97 tilmeldte patienter blev 25 (25, 8%) diagnosticeret med lunge-TB og ordinerede anti-TB-lægemidler (for det meste en kombination af isonia .id, rifampicin, ethambutol og Pyra .inamid)., De andre 72 (74, 2%) patienter blev ikke oprindeligt diagnosticeret med lunge-TB og blev klassificeret som kontrolgruppen. Sammenlignet med kontrolgruppen havde de patienter, der modtog uhensigtsmæssig anti-TB-behandling, mere kronisk hoste som præsentationssymptom og kraftig AFB Neiehl-Neelsen-farvning i sputum (>10/100 felter, gradering 2+ til 4+). Der var ingen signifikante forskelle i den radiografiske analyse mellem de to grupper., konklusion: blandt patienter med AFB-udstrygningspositiv sputum, der ikke havde lunge-TB, kronisk hoste og kraftig AFB-farvning (2+ til 4+) var risikofaktorer for uhensigtsmæssig administration af unødvendig anti-TB-behandling.