1.02: mikä on lääketieteellinen laskutus ja koodaus?

1.02: mikä on lääketieteellinen laskutus ja koodaus?

lääketieteellinen koodaus

lääketieteellinen koodaus, at it ’ s most basic, on hieman samankaltainen käännös. Se on coder työ ottaa jotain, joka on kirjoitettu yhdellä tavalla (lääkärin diagnoosin, esimerkiksi, tai reseptiä tietty lääkitys) ja kääntää sitä niin tarkasti kuin mahdollista numeerinen tai alfanumeerinen koodi. Jokaista vammaa, diagnoosia ja lääketieteellistä toimenpidettä varten on vastaava koodi.,

On olemassa tuhansia ja tuhansia koodeja lääketieteellisiin menettelyihin, avohoidon menettelyjä, ja diagnoosit. Aloitetaan nopealla esimerkillä lääketieteellisestä koodaamisesta toiminnassa.

potilas tulee lääkärin vastaanotolle, jossa on hakkerointi yskä, korkea tuotannon lima tai yskös, ja kuumetta. Sairaanhoitaja kysyy potilaalta heidän oireitaan ja tekee joitakin alustavia testejä, ja sitten lääkäri tutkii potilaan ja diagnosoi keuhkoputkentulehduksen. Tämän jälkeen lääkäri määrää potilaalle lääkityksen.,

tämän käynnin jokaisen osan on kirjannut lääkäri tai joku terveydenhuollon tarjoajan toimistossa. Se on lääketieteellinen koodaaja työ kääntää kaikki asiaankuuluvat tiedot, että potilaan käynti osaksi numeerinen ja aakkosnumeerinen koodit, joita voidaan sitten käyttää laskutus-prosessi.,

On olemassa useita sarjaa ja subsets koodi, että lääketieteellinen koodaaja on oltava perehtynyt, mutta tässä esimerkissä keskitymme kaksi: International Classification of diseases, tai ICD-koodit, jotka vastaavat potilaan vamma tai sairaus, ja Nykyisen Menettelyn Terminologia, tai CPT koodit, jotka liittyvät siihen, mitä toimintoja ja palveluja terveydenhuollon tarjoaja suorittaa tai potilas. Nämä koodit toimivat yleiskielenä lääkäreiden, sairaaloiden, vakuutusyhtiöiden, vakuutusyhtiöiden, valtion virastojen ja muiden terveysalan järjestöjen välillä.,

koodaaja lukee terveydenhuollon tarjoaja on raportin potilaan käynti ja sitten kääntää jokainen vähän tietoa osaksi koodia. Siellä on erityinen koodi minkälainen vierailu tämä on, oireita, jotka potilas on osoittaa, mitä testejä lääkäri tekee, ja mitä lääkäri diagnosoi potilaan kanssa.

jokaisella koodisarjalla on omat ohjeensa ja sääntönsä. Tietyt koodit, kuten ne, jotka merkitsevät jo olemassa olevaa tilaa, on sijoitettava hyvin tiettyyn järjestykseen., Koodaus tarkasti ja kunkin koodin erityisohjeiden mukaisesti vaikuttaa väitteen asemaan.

koodausprosessi päättyy, kun lääketieteellinen koodaaja syöttää asianmukaiset koodit muotoon tai ohjelmistoon. Kun raportti on koodattu, se siirtyy lääkintämiehelle.

Lääketieteen Laskutus

yhdellä tasolla, lääketieteen laskutus on niin yksinkertaista kuin miltä se kuulostaa: lääketieteen billers ottaa tietoa lääketieteen koodaaja ja tehdä laskun vakuutusyhtiö, jota kutsutaan väite.,

tietenkin, kuten kaikki, jotka liittyvät terveydenhuollon järjestelmä, tämä prosessi ei ole niin yksinkertainen kuin miltä se näyttää.

jotta saisimme paremman kuvan lääketieteellisestä laskutuksesta, kelataan aiemmin käyttämäämme esimerkkiä taaksepäin. Samalla potilaalla on yskä, kuume ja se tuottaa paljon limaa. Potilas soittaa lääkärille ja varaa ajan. Tästä alkaa lääketieteellinen laskutus.,

lääketieteellinen laskuttajan vie koodit, jotka osoittavat, minkälainen vierailu tämä on, mitä oireita potilas näyttää, mitä lääkäri on diagnoosi on, ja mitä lääkäri määrää, ja luo väittävät näistä lomakkeella tai tyyppi ohjelmisto. Tämän jälkeen biller lähettää vaatimuksen vakuutusyhtiölle, joka arvioi ja palauttaa sen. Tämän jälkeen biller arvioi tämän palautetun korvausvaatimuksen ja selvittää, kuinka suuren osan laskusta potilas on velkaa vakuutuksen ottamisen jälkeen.,

Jos meidän keuhkoputkentulehdus-ahdistettuja potilaalla on vakuutus suunnitelma, joka kattaa tämän tyyppinen käy ja hoito tämä ehto, heidän bill on suhteellisen alhainen. Potilaalla voi olla yhteisraha tai jokin muu järjestely vakuutusyhtiönsä kanssa. Biller ottaa kaiken tämän huomioon ja luo tarkan laskun, joka sitten siirretään potilaalle.,

mikäli potilas on rikollinen tai halua maksaa laskun, lääketieteellinen laskuttajan on saattanut palkata kokoelmat viraston jotta voidaan varmistaa, että terveydenhuollon tarjoaja on asianmukaisesti korvata.

lääketieteellinen laskuttajan siis toimii eräänlaisena reittipisteen välillä potilaat, terveydenhuollon tarjoajat, ja vakuutusyhtiöt. Voit ajatella, että laskuttajan, kuten koodaaja, eräänlaisena kääntäjä—jos koodaaja kääntää lääketieteellisiä toimenpiteitä osaksi koodia, laskuttajan kääntää koodit osaksi taloudellinen raportti., Myös laskuttajan on useita muita vastuualueita, mutta nyt sinun pitäisi vain tietää, että laskuttajan on vastuussa siitä, että terveydenhuollon tarjoaja on asianmukaisesti korvausta palveluistaan.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *